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單位：支
規格：0.25g
通用名稱：
注射用乳糖酸紅霉素
1. 本品作為青霉素過敏患者治療下列感染的替代用藥：
溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎、急性咽炎、鼻竇炎；溶血性鏈球菌所致的猩紅熱、蜂窩織炎；白喉及白喉帶菌者；氣性壞疽、炭疽、破傷風；放線菌??；梅毒；單核細胞增多性李斯特菌病等。
2. 軍團菌病。
3. 支原體肺炎。
4. 衣原體肺炎。
5. 其他衣原體屬、支原體屬所致泌尿生殖系感染。
6. 沙眼衣原體結膜炎。
7. 厭氧菌所致口腔感染。
8. 空腸彎曲菌腸炎。
9. 百日咳。靜脈滴注：成人一次0.5～1.0g，一日2～3次。治療軍團菌病劑量需增加至一日3～4g，分4次滴注。小兒每日按體重20～30mg/kg，分2～3次滴注。
乳糖酸紅霉素滴注液的配制，先加滅菌注射用水10ml至0.5g乳糖酸紅霉素粉針瓶中或加20ml至1g乳糖酸紅霉素粉針瓶中，用力震搖至溶解。然后加入生理鹽水或其它電解質溶液中稀釋，緩慢靜脈滴注，注意紅霉素濃度在1%～5%以內。溶解后也可加入含葡萄糖的溶液稀釋，但因葡萄糖溶液偏酸性，必須每100ml溶液中加入4%碳酸氫鈉1ml。1. 胃腸道反應多見，有腹瀉、惡心、嘔吐、中上腹痛、口舌疼痛、胃納減退等，其發生率與劑量大小有關。
2. 肝毒性少見，患者可有乏力、惡心、嘔吐、腹痛、發熱及肝功能異常，偶見黃疸等。
3. 大劑量(≥4g/日)應用時，尤其肝、腎疾病患者或老年患者，可能引起聽力減退，主要與血藥濃度過高(>12mg/L)有關，停藥后大多可恢復。
4. 過敏反應表現為藥物熱、皮疹、嗜酸粒細胞增多等，發生率約0.5%～1%。
5. 其他：偶有心律失常、口腔或陰道念珠菌感染。
對紅霉素類藥物過敏者禁用。
1. 溶血性鏈球菌感染用本品治療時，至少需持續10日，以防止急性風濕熱的發生。
2. 腎功能減退患者一般無需減少用量。
3. 用藥期間定期隨訪肝功能。肝病患者和嚴重腎功能損害者紅霉素的劑量應適當減少。
4. 患者對一種紅霉素制劑過敏或不能耐受時，對其他紅霉素制劑也可過敏或不能耐受。
5. 對診斷的干擾：本品可干擾Higerty法的熒光測定，使尿兒茶酚胺的測定值出現假性增高。血清堿性磷酸酶、膽紅素、丙氨酸氨基轉移酶和門冬氨酸氨基轉移酶的測定值均可能增高。
6. 因不同細菌對紅霉素的敏感性存在一定差異，故應做藥敏測定。
1. 本品可通過胎盤而進入胎兒循環，濃度一般不高，文獻中也無對胎兒影響方面的報道，但孕婦應用時仍宜權衡利弊。
2. 本品有相當量進入母乳中，哺乳期婦女應用時應暫停哺乳。1. 本品可抑制卡馬西平和丙戊酸等抗癲癇藥的代謝，導致其血藥濃度增高而發生毒性反應。本品與阿芬太尼合用可抑制后者的代謝，延長其作用時間。本品與阿司咪唑或特非那定等抗組胺藥合用可增加心臟毒性，與環孢素合用可使后者血藥濃度增加而產生腎毒性。
2. 本品與氯霉素和林可酰胺類有拮抗作用，不推薦合用。
3. 本品為抑菌劑，可干擾青霉素的殺菌效能，故當需要快速殺菌作用如治療腦膜炎時，兩者不宜同時使用。
4. 長期服用華法林的患者應用本品時可導致凝血酶原時間延長，從而增加出血的危險性，老年病人尤應注意。兩者必須同時使用時，華法林的劑量宜適當調整，并嚴密觀察凝血酶原時間。
5. 除二羥丙茶堿外，本品與黃嘌呤類合用可使氨茶堿的肝清除減少，導致血清氨茶堿濃度升高和(或)毒性反應增加。這一現象在合用6日后較易發生，氨茶堿清除的減少幅度與本品血清峰值成正比。因此在兩者合用療程中和療程后，黃嘌呤類的劑量應予調整。
6. 本品與其他肝毒性藥物合用可能增強肝毒性。
7. 大劑量本品與耳毒性藥物合用，尤其腎功能減退患者可能增加耳毒性。
8. 本品與洛伐他丁合用時可抑制其代謝而使血濃度上升，可能引起橫紋肌溶解，與咪達唑侖或三唑侖合用時可減少兩者的清除而增強其作用。
本品屬大環內酯類抗生素，為水溶性的紅霉素乳糖醛酸酯，對葡萄球菌屬、各組鏈球菌和革蘭陽性桿菌均具抗 菌活性。奈瑟菌屬、流感嗜血桿菌、百日咳鮑特氏菌等也可對本品呈現敏感。本品對除脆弱擬桿菌和梭桿菌屬以外的各種厭氧菌亦具抗菌活性；對軍團菌屬、胎兒彎 曲菌、某些螺旋體、肺炎支原體、立克次體屬和衣原體屬也有抑制作用。本品系抑菌劑，但在高濃度時對某些細菌也具殺菌作用。本品可透過細菌細胞膜，在接近供 位（“P”位）處與細菌核糖體的50S亞基成可逆性結合，阻斷了轉移核糖核酸（t-RNA）結合至“P”位上，同時也阻斷了多肽鏈自受位（“A”位）至 “P”位的位移，因而細菌蛋白質合成受抑制。紅霉素僅對分裂活躍的細菌有效。